دانشجوی پزشکی عزیز امروز سعی میکنم به چهار سئوال از ۷ سئوالاتی را که قبلا مطرح کرده بودم پاسخ دهم. منتظر بازخورد شما هستم.
سئوال اول: در نگاه به ملتحمه تفاوت تصویر بالا و پائین چیست؟ تفسیرتان را بنویسید؟
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
پاسخ سئوال اوّل:بدوروش میتوان در معاینه بالینی چشم Anemia را تشخیص داد روش اول و متداول Pale بودن ملتحمه میتواند یافته خوبی برای تائید Anemia میباشد.
ولی دقیق تر آز آن توجه به Anterior rim و Posterior rim در ملتحمه میباشد، در خالت طبیعی Posterior rim از Anterior rim پررنگ تر است مانند تصویر بالا ولی در Anemia پزشک Posterior rim را کمرنگ و مشابه Anterior rim میبیند.
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
سئوال دوۤم: دو تصویر بالا با دو تصویر پائین چه تفاوتی دارند؟ هرکدام از آنها یافته کدام بیماری است؟
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
پاسخ سئوال دوم: دو تصویر فوقانی یک فرد چاق را نشان میدهد و در دو تصویر پائین فردی که دچار آسیت میباشد. در فرد چاق چین ها را در زیر شکم و زیر سینه ها مشاهده میشود ولی در شخصی که Ascite دارد این چین ها از بین میرود.
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
سئوال سوم: در تصویر ناخن ها، کدام نکته پاتولوژیک را مشاهده میکنید؟ و نام یافته چیست؟ و در کدام بیماری مشاهده میشود؟
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
پاسخ سئوال سوم: Splinter hemorrhage در اندوکاردیت تحت حاد.
سئوال چهارم: در تصاویر زیر پزشک کدام عضو را معاینه میکند؟ این معاینه چه نام دارد؟ و در چه موقع از این روش معاینه استفاده میکنیم؟
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
پاسخ سئوال چهارم: این یک روش معاینه کبد میباشد به نام “Hook” Method یا معاینه بروش قلاب کردن که در افراد چاق بیشتر استفاده میشود. ۱- در راست و قسمت سینه بیمار بایستید بطوری که به پاهای بیمار نگاه کنی ۲- دستهایت چند سانتیمتر در زیر دنده بیمار قلاب کن انگشتانتان را به ارامی بالا بکشید تا لبه دنده ها را لمس کنید شاید در این حرکت لبه تحتانی کبد را لمس کردید. ۳- در صورتیکه موفق به لمس کبد نشدید باز انگشتان را چند سانتیمتر زیر لبه دنده ها قلاب کنید و از بیمار بخواهید نفس عمیق بکشد.، شاید بتوانید لبه تحتانی کبد را در دم عمیق که به دست شما فشرده میشود لمس کنید.
برای بزرگنمائی بیشتر روی تصویر کلیک کنید
