استاد باید در تمام دقایقی که آموزش گیرنده تاریخچه بیمار را ارائه میدهد و یا بیمار را معاینه میکند به فکر یافتن نقاط قوت آموزش گیرنده باشد و بر آنچه صحیح بوده مجددا تاکید ورزید. (آنچه راکه درست انجام داده اند به ایشان یادآور شوید و تاثیرات کار صحیح را برایشان توضیح دهید.)
استاد میداند رفتاری که تقویت شود ماندگار میگردد .
اموزش گیرنده شرایط ویژه را بطور صحیح ارائه میکند که برای دانشجو ،بیمار و یا بقیه همکاران کمک بزرگی بوده .او شاید نداند این رفتارش یا شرح حالش مفید و اثر گذار بوده .استاد باید فعالیت خوب یا نتیجه خوبی که عاید شده را پیدا و اعلام کنید .
هنوز که هنوز است لذت روزهائی که استاد بر یک نکته تاریخچه و یا نحوه ارائه معاینه یک عضو صحه گذاشت در خاطرم مانده و آن نکات تاکید شده هم همیشه در یادم هست .
بعضی از فعالیت های خوب شانسی و بعضی از انها از روی عمد است در هر دو مورد مهارت دانشجو یا دستیار پایدار نمیشود و شکننده است ،مگر تقویت و تاکید شود .
بازخورد مثبت بسیار موثر است و رفتارهای قابل قبول را در اموزش گیرنده تقویت میکند .
«شما کار خوبی کردید بیماری را که هذیان میگفته از سر تا پا معاینه کردید» .
تقویت یک واکنش مناسب بهترین راه برای پایدار شدن ان حرکت است .
استاد همیشه باید دنبال نکته مثبتی در دانشجو یا دستیار باشد تا ان را بیان و تقویت کند حتی در مورد دانشجویانی کم سواد دارد و منظم نیست ،هر چند این همیشه ممکن نیست ولی اگر کنجکاو باشیم نکته ای پیدا میکنیم .
عمل Reinforce نباید با کلمات یا جملاتی مانند «خوب بود» یا «من از کار شما راضی هستم »منتهی شود . باید بطور دقیق به موضوع اشاره کرد.و یا اظهار کنید «معاینه کبد را بخوبی انجام دادید ».
بهتر است اشاره کنید که «در شروع معاینه کبد محل قراردادن دست شما و اینکه در هر سانتیمتر حرکت دست با تنفس عمیق بدنبال لمس لبه تحتانی کبد بودید خوب بود»
و یا «شما مشکل مالی بیمار را درک کردید و با توجه به ان برای بیمار داروی مناسب جهت فشار خونش انتخاب کردید و این خیلی خوب است» .