یکی از حساسترین روش تعیین بزرگی طحال دقّ طحال است که از لمس آن حساستر است ، در دقّ طحال مواردی وجود دارد که میتواند بطور کاذب مثبت باشد مثل پلورزی در طرف چپ و یا بیمار در دو تا سه ساعت قبل غذاخورده باشد و…..
در اینجا سه روش برای دقّ طحال ذکر میشود .سعی کنید طحال را در دم عمیق هم دقّ کنید .
۱- دقّ طحال بروش نیکسون ((Nixon’s method: .
بیمار روی پهلوی راست بخوابد وسط کناره دنده ها در طرف چپ را مشخص کنید .
برروی خط عمودبرکناره دنده ها دق کنید و به طرف خط زیر بغلی قدامی حرکت کنید اگر جهت فوقانی ماتیته بیشتر از ۸ cm از کناره تحتانی دنده ها فاصله داشته باشد .به معنی احتمال Splenomegaly است .
۲- دقّ طحال در فضایTraubes :
فضای Tarubes یک فضای مثلثی است ،محدوده خارجی آن خط زیر بغل قدامی چپ ،
محدوده فوقانی آن ششمین دنده چپ و محدوده تحتانی آن Costal margin چپ میباشد .
این محدوده در دق رزونانس است و Dullness این فضا به معنی احتمال بزرگی طحال است .
۳- دق طحال در Castell’s spot.
خط زیر بغل قدامی را امتداد دهید محل تقاطع این خط با اخرین فضای بین دنده ای(فضای بین دنده ای هشتم یا نهم) را Castell’s spot می نامند اگر دق این نقطه مات بود مفهوم ان احتمال بزرگی طحال میباشد .
